くらしの栄養学

「乳がんの抗がん剤治療中、下痢が続いたら何を食べる？」管理栄養士に聞きました

公開: 2026年10月7日
監修: おいしい健康管理栄養士

病気・症状

食事のお悩み

4907

10月は、乳がんについて考える「ピンクリボン月間」です。おいしい健康の個別栄養相談には、日々さまざまな食事のお悩みが寄せられますが、今回は乳がん治療中の方から多くいただく質問に、おいしい健康の管理栄養士がお答えします。

抗がん剤治療中で、副作用の下痢が続いています。治療のはじめの頃より体重が減り、体力が落ちてきました。どんな食事を意識すればよいですか？

A．まずは脱水を防ぐために水分をこまめにとり、食べられる物を少しずつとりましょう。同時に、下痢が続いて体重が減っていることを、主治医や看護師に伝えることも大切です。

抗がん剤などの薬物療法では、治療薬によって下痢が起こることがあります。下痢が続くと、食べるのも飲むのも不安になりますよね。体力が落ちてきたと感じると、なおさら心配だと思います。

下痢が落ち着いてきたら、食べられる範囲で、エネルギーとたんぱく質を少しずつ補っていきます。下痢の原因や程度によって、対応が変わりますので、食事の工夫だけで様子を見続けず、治療を受けている医療機関に相談してみましょう。

下痢と体重減少があるときの4つのステップ

Q．下痢が続いているとき、食事はどう整えればいいですか？

A．水分と電解質を補いながら、消化のよい食品を、食べやすい温度で少しずつ食べてみましょう。

下痢が続くと、水分といっしょに、ナトリウムやカリウムなどのミネラル（電解質）も体から出ていきます。水分だけでなく、電解質を含む飲み物も取り入れましょう。水や麦茶に加えて、スポーツドリンク、スープ、みそ汁なども選択肢になります。

脱水が心配なときは、経口補水液も選択肢のひとつです。どれを選ぶとよいか迷うときは、主治医や看護師に相談しましょう。

食事は「何を控えるか」だけでなく、「何ならとりやすいか」で考えると、食べられる物を見つけやすくなりますよ。

下痢のときの食事のポイント

飲み物：水、麦茶、スポーツドリンク、スープ、みそ汁など。脱水が心配なときは経口補水液も
温度：冷たい物は避け、常温～温かい物など、食べやすい温度で
食べ物：お粥など、消化のよい物から。やわらかく煮たうどん（薄味）、豆腐、卵、白身魚も食べやすい食材です
量：1回量を少なめにして、回数を分けましょう
症状に合わせて控えめにしたい物：脂の多い料理、アルコール、刺激の強い物、カフェインを含む飲み物
乳製品：下痢が強いときは控えめに。とくに牛乳などで症状が悪化する場合は避けましょう
食物繊維：生野菜や繊維のかたい野菜など、消化しにくい食物繊維の多い食品は、症状に合わせて控えめに

これらは、すべてを全員が避ける必要があるという意味ではありません。症状に合わせて調整してみてくださいね。
ただし、医師から「食事を一時的に止める」「食事内容を変える」などの指示がある場合は、そちらを優先してください。下痢止めなどの薬は、原因によって使い方が変わります。自己判断せず、必ず主治医や薬剤師に相談しましょう。

Q．体重が減って体力が落ちています。栄養はどう補えばいいですか？

A．食べられる物を、食べられるときに、少しずつ。下痢が落ち着いてきたら、エネルギーとたんぱく質を少しずつ戻していきましょう。

治療中は、食欲が落ちたり、食べにくくなったりしやすいときです。「がんばって食べなきゃ」と思いすぎなくて大丈夫ですよ。

体の状態を整えるために、エネルギーやたんぱく質が不足しないことは大切です。一度にたくさん食べるのが難しいときは、1回量を少なくして、間食も活用してみてください。

また、下痢の症状が強い間は、消化のよさを優先します。下痢が落ち着いてきたら、様子を見ながら、次のような工夫を足してみましょう。

お粥に卵や豆腐を加えて、たんぱく質をプラスする
脂の少ない鶏ささみや白身魚を、やわらかく調理して取り入れる
スープやみそ汁に、やわらかく煮た具を加える
食事だけでは難しいときは、栄養補助食品を使う方法もあります。選び方は、主治医や管理栄養士に相談してみましょう

体重の減少が続くときは、早めに主治医や管理栄養士に伝えてくださいね。

参考：がん治療中の栄養摂取の目安

ESPEN（欧州臨床栄養代謝学会）のガイドラインでは、がん患者さんのエネルギー・たんぱく質摂取量について、次のような目安が示されています。

エネルギー：体重1kgあたり25〜30kcal/日
たんぱく質：体重1kgあたり1g/日を超える量、可能であれば1.5g/日まで

ただし、これは一人ひとりの必要量を決めるための計算式ではありません。

年齢、活動量、治療の内容、体重の変化、ほかの病気の有無などによって、必要な量は変わります。

体重の減少が続いている場合や、ほかの病気がある場合などは、主治医や管理栄養士に相談しましょう。

下痢のときにも取り入れやすいレシピ5品

管理栄養士が、やわらかく、作りやすい料理を中心に選びました。食べられる量や症状に合わせて、無理のない範囲で取り入れてください。下痢が続いているときは、食事内容も主治医や管理栄養士に相談してくださいね。

【下痢があるとき】比較的食べやすい、やわらかな料理

豆腐のたまごあんかけ

やわらかい豆腐に、ふんわりした卵あんをかけた一品です。しょうがが入っているので、気になるときは少なめにしてみてください。

豆腐のたまごあんかけ

包丁いらず豆腐とレタスのうま煮

材料をちぎって煮るだけなので、体調がすぐれない日でも作りやすい一品です。

包丁いらず豆腐とレタスのうま煮

【少し食べられるようになってきたら】食べられる量が戻ってきたころに

鶏肉とかぼちゃのさっと煮

かぼちゃがやわらかくなるまで煮た、やさしい味わいの一品です。

鶏肉とかぼちゃのさっと煮

ほうとう風煮込みうどん

うどんと野菜、鶏ひき肉を、蓋をしてやわらかく煮込みます。野菜も入るので、様子を見ながら少量から試してみてください。

ほうとう風煮込みうどん

白菜と鶏肉の塩クッパ

卵と鶏肉を使い、たんぱく質もとれる一皿です。食べられる量が戻ってきたころに試してみてください。

白菜と鶏肉の塩クッパ

おいしい健康アプリの活用法

治療中は、メニューを考えるだけでも大変ですよね。おいしい健康アプリを、次の3つの方法で使ってみてください。

①プロフィール設定で、自分に合うレシピを優先表示

乳がんや治療の状況（抗がん剤治療中など）、お悩みを登録すると、状態に合ったレシピが優先して表示されます。

②お悩みからレシピを探す

「お悩み検索（お悩みで絞り込む）」で、今の体調に近い条件を選べます。

例：「お腹がゆるい」「味覚が変わった」「口内炎」といった条件をいくつか組み合わせて、探してみましょう。

③個別栄養相談で、管理栄養士に直接相談

「下痢が続いて、何を食べたらいいかわからない」といった日々の食事のお悩みを、管理栄養士に相談できます。この記事も、そうしたご相談から生まれました。

まとめ

下痢が続くときは、水分と電解質を補い、治療を受けている医療機関にも早めに伝える
食べられる物を、消化のよさを意識して、少しずつ
落ち着いてきたら、エネルギーとたんぱく質を少しずつ戻していく
体重の減少が続くときは、医師や管理栄養士に相談する

食事は、がんばりすぎなくて大丈夫です。食べられる物を、食べられるときに、ひと口ずつ。できそうなことから始めてみてくださいね。

※治療中の食事は、病状や治療の内容によって異なります。気になることは、必ず主治医や管理栄養士にご相談ください。

参考

・国立がん研究センターがん情報サービス「下痢」
・国立がん研究センターがん情報サービス「がんと食事」
・Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clinical Nutrition. 2021;40(5):2898-2913. doi:10.1016/j.clnu.2021.02.005